Har du någonsin mött någon med två olika ögonfärger och funderat över varför det ser ut så? Du är inte ensam – heterokromi är ett tillstånd som väcker nyfikenhet och många frågor. I den här guiden får du veta vad heterokromi är, vilka orsaker som finns och när det kan vara värt att uppsöka en läkare. Vi går igenom både de genetiska bakgrunderna och de förvärvade formerna, med hänvisning till svenska vårdinstanser.

Missa inte dessa

4 relaterade inlagg

Förekomst i befolkningen: mindre än 1 % (WebMD, medicinsk informationskälla) ·
Vanligaste typen: central heterokromi (Synoptik, nordisk optikerkedja) ·
ICD-10-kod: H21.24 (Wikipedia (svensk upplaga)) ·
Kan vara ärftlig: ja (Cleveland Clinic, amerikanskt specialistsjukhus) ·
Kan uppstå efter skada: ja, förvärvad form (Apollo Hospitals, indiskt sjukhusnätverk)

Snabböversikt

1Bekräftade fakta
2Vad som är oklart
3Tidlinjesignal
4Vad händer härnäst

Sex nyckelfakta om heterokromi – från diagnoskod till ärftlighetsmönster – sammanfattade i en tabell.

Parameter Värde
ICD-10-kod H21.24 (Wikipedia (svensk upplaga))
Andel i befolkningen < 1 % (WebMD)
Genetisk nedärvning Autosomal dominant eller recessiv (Cleveland Clinic)
Vanligaste lokaliseringen Centralt i iris (Synoptik)
Kan förvärvas Ja, efter skada eller inflammation (Apollo Hospitals)
Behandlingsbar Om bakomliggande orsak kan åtgärdas (Interoptik)

Vad beror heterokromi på?

Genetiska orsaker

  • Medfödd heterokromi beror oftast på benigna genetiska variationer (Cleveland Clinic (amerikanskt specialistsjukhus)).
  • Nedärvningen kan vara autosomal dominant eller recessiv, vilket gör att tillståndet kan hoppa över generationer.

De flesta som föds med olika ögonfärger har en ofarlig genetisk mutation som påverkar melaninproduktionen i iris. Det är samma mekanism som avgör om du får blå eller bruna ögon – bara att pigmentet fördelas ojämnt mellan eller inom ögonen.

Förvärvad heterokromi

  • Förvärvad form kan utlösas av trauma, inflammation eller tumörer (WebMD (medicinsk informationskälla)).
  • Även vissa ögondroppar (t.ex. prostaglandinanaloger) kan ge pigmentförändringar (Cleveland Clinic).

Om en vuxen person plötsligt får olika ögonfärger bör orsaken utredas. Det kan handla om allt från en blödning i iris till en sällsynt tumör som påverkar pigmentcellerna.

Waardenburgs syndrom

Dessa syndrom påverkar utvecklingen av nervkammen, vilket kan ge både hörselnedsättning och pigmentförändringar i ögon, hår och hud.

Slutsats: Heterokromi är sällan farlig i sig, men en plötslig förändring hos en vuxen kräver läkarbedömning. Föräldrar som ser olika ögonfärger hos sitt barn kan i de flesta fall vara lugna – men vid samtidig hörselproblematik bör Waardenburgs syndrom övervägas.

Hur vanligt är det att ha två olika ögonfärger?

Förekomst i Sverige

  • Fullständig heterokromi förekommer hos mindre än 1 % av befolkningen (WebMD).
  • Central heterokromi är den vanligaste varianten (Synoptik (dansk optikerkedja)).

Skillnad görs mellan fullständig (ett öga helt annan färg), partiell (flera färger i samma iris) och central heterokromi (annan färg runt pupillen). Central heterokromi är så vanlig att många inte ens tänker på att de har den – det syns ofta som en guld- eller honungsfärgad ring runt pupillen.

Vem får det?

  • Heterokromi kan vara ärftlig, särskilt i vissa familjer (Cleveland Clinic).
  • Förvärvad form kan drabba vem som helst efter ögontrauma eller inflammation.

Det finns inga könsskillnader, men vissa hundraser (som husky) har en betydligt högre förekomst av medfödd heterokromi.

Mönster

Central heterokromi är den vanligaste varianten och oftast helt ofarlig – men det är ändå värt att känna till skillnaden mot den förvärvade formen, som alltid bör utredas.

Är heterokromi en sjukdom eller bara en mutation?

Medfödd heterokromi är oftast ofarlig

  • Medfödd heterokromi klassificeras inte som sjukdom (Interoptik).
  • Diagnoskoder enligt ICD-10 finns för båda kategorierna (H21.24).

ICD-10-koden H21.24 täcker alla former av heterokromi, men i praktiken skiljer man mellan den medfödda (ofarliga) varianten och den förvärvade (som kan vara symptom på något annat).

Förvärvad heterokromi kräver läkarbedömning

  • Förvärvad heterokromi kan vara symptom på underliggande åkomma (Apollo Hospitals (indiskt sjukhusnätverk)).

Om en vuxen upptäcker att iris ändrar färg – särskilt om det bara är ena ögat – bör en ögonläkare göra en undersökning för att utesluta tillstånd som uveit, irisatrofi eller melanom.

Varning

För personer som plötsligt får olika ögonfärger är det viktigt att söka läkare, eftersom det kan vara tecken på en underliggande sjukdom som kräver behandling.

Kan man behandla heterokromi?

Medicinsk utredning vid förvärvad form

  • Behandling inriktas på bakomliggande orsak vid förvärvad heterokromi (Synoptik).
  • Kirurgi kan bli aktuell om heterokromin orsakats av trauma (Apollo Hospitals).

Själva färgskillnaden kräver sällan åtgärd – det är den bakomliggande orsaken som behandlas. Om en inflammation orsakat förändringen får du antiinflammatorisk behandling; om det handlar om en tumör kan kirurgi bli nödvändig.

Kosmetiska alternativ

Många väljer att omfamna sin unika ögonfärg, men för den som vill ha symmetri finns färgade linser. Viktigt är att de är receptbelagda eller köps via optiker för att undvika ögonkomplikationer.

Vem är mest benägen att få heterokromi?

Ärftlighet och riskfaktorer

  • Heterokromi kan vara ärftlig, särskilt i vissa familjer (Cleveland Clinic).
  • Förvärvad form kan drabba vem som helst efter ögontrauma eller inflammation.

Det finns inget specifikt åldersspann för medfödd heterokromi – den syns från födseln. Förvärvad heterokromi däremot kan inträffa i alla åldrar, men vissa sjukdomar (som diabetes eller glaukom) ökar risken för pigmentförändringar senare i livet.

Koppling till andra syndrom

  • Waardenburgs syndrom och neurofibromatos typ 1 ökar risken (Interoptik).

Om heterokromi kombineras med hörselnedsättning, vit hårtoffel eller blek hud bör en genetisk utredning övervägas. De flesta med medfödd heterokromi har dock inga andra symtom.

Bekräftade fakta och vad som är oklart

Bekräftade fakta

  • Medfödd heterokromi är ofarlig (Cleveland Clinic).
  • Central heterokromi är vanligast (Synoptik).
  • Förvärvad heterokromi kan ha underliggande orsak (Apollo Hospitals).
  • ICD-10-kod H21.24 täcker alla former (Wikipedia (svensk upplaga)).

Vad som är oklart

  • Exakt prevalens i Sverige saknas – siffran <1 % kommer från internationella studier (WebMD).
  • Den molekylära mekanismen bakom central heterokromi är inte fullt klarlagd (Turkish Journal of Ophthalmology).
  • Långtidsstudier av förvärvad heterokromi efter inflammation saknas i nordisk litteratur.

”En del föds med två olikfärgade ögon. Det heter heterokromi.”

– Sankt Eriks Ögonsjukhus (svenskt ögonspecialistcenter)

”Heterokromi avser ett tillstånd där en person har två olika färgade ögon.”

– Apollo Hospitals (indiskt sjukhusnätverk)

Slutsats: Heterokromi är i de flesta fall en harmlös genetisk variation som inte påverkar synen. För personer i Sverige som plötsligt får olika ögonfärger är rekommendationen: kontakta en ögonläkare för att utesluta allvarligare orsaker. För den som fötts med olika ögonfärger finns sällan anledning till oro – skillnaden är bara en estetisk egenhet.
Fler källor

irisblink.com, en.wikipedia.org, reddit.com

Vanliga frågor

Kan heterokromi uppstå plötsligt hos vuxna?

Ja, plötslig förändring av ögonfärg hos vuxna kallas förvärvad heterokromi och kan bero på trauma, inflammation eller tumörer. En läkarbedömning rekommenderas (WebMD).

Påverkar heterokromi synen?

Nej, själva färgskillnaden påverkar inte synskärpan. Underliggande sjukdomar som orsakar förvärvad heterokromi kan däremot påverka synen (Synoptik).

Är heterokromi vanligare hos djur än människor?

Ja, hos vissa djurarter – särskilt husky, australian shepherd och katter – är heterokromi betydligt vanligare än hos människor (Lentiamo).

Kan man få heterokromi av en ögonskada?

Ja, trauma mot ögat kan skada pigmentcellerna i iris och leda till förvärvad heterokromi (Apollo Hospitals).

Finns det samband mellan heterokromi och hörselnedsättning?

Ja, vid Waardenburgs syndrom förekommer både heterokromi och hörselnedsättning. Syndromet är dock ovanligt (Interoptik).

Kan man behandla heterokromi med linser?

Ja, kosmetiska kontaktlinser kan användas för att ge ögonen samma färg. Linser bör köpas via optiker för att undvika komplikationer (Lentiamo).

Är heterokromi ärftligt?

Medfödd heterokromi kan vara ärftlig och följer ofta ett autosomalt dominant mönster (Cleveland Clinic).

Relaterad läsning